?人曰:“五脏本皆属阴”,又言“五脏之本,本在命门”,就像“地球之本,本在太阳”一样。
命火是一身阳气的根本,而五脏本皆属阴又本于命门,所以命门与五脏应是对立统一的阴阳关系。人们设命门为天,五脏为地。
命门为“元气之所系”,又藏有元精。元气为元精所化生,二者是功能与物质的关系。任何一个事物都有其结构(体)与功能(用)两方面,体阴用阳,结构为阴,功能为阳,体在内,用在外,这两者是一个有机的整体,相辅相成。
命门也不例外。
阴阳是相对而言的,元气为功能属于阳,元精是物质属于阴,二者同属于命门(天)是一个有机的整体。但元气用在外需发布远行,元精体在内需固守舍藏,体阴在内,用阳在外,抽象而言,可以认为这是“阳中有阴”的结构模式。
这与太阳一样,它的外面是光芒万丈的阳气(元气),内里是产生热核反应的物质(元精),太阳没有内里的热核反应(热核反应相当于元精“化生”元气的过程)就不会产生能够温煦到大地的天之阳气(元阳之气),命门没有元精的生化作用(元精“化生”元气的过程就相当于太阳内部的热核反应)就不会产生能够温煦到五脏六腑的元阳之气,二者的道理是一样的。
元气又称之为元阳之气,亦称之为命火,是人体一身阳气之根本,这与太阳火是天之阳气的根本同出一辙。所以命门是人体内的天,符合太极阴阳图“阳中有阴”的结构特征。
金木水火土“五脏本皆属阴”,是组成人体内地的内容,而肾水是五脏之阴的根本。
木火土金水五形之火是地火,所以心火是阴中之火,为阴中之阳。抽象而言,可以认为这是“阴中有阳”的结构模式。
实际上,心火主血脉的功能是推动五脏血液循环的根本动力,如果没有心火主血脉的功能,脏腑就难以产生五脏六腑之精气(阴气),尤其是心火衰竭就会出现肾水不化的临床病症,这是阴中无阳则其寒必极之证。
与地球一样,虽然地球是由木火土金水五种物质组成,但“万物禀形非水不育”,所以水是地阴之根本。
地火是阴中之火,为阴中有阳的结构模式,如果没有地火氤氲这个内部因素,就不会有泉源之温,地水也就会寒凝不化,这与心火衰竭首先表现的是肾水不化的病症相一致,所以可以认为心火是阴中有阳的结构格局,这也是“人道本乎天道”之证。
五脏是人体内的地(阴),所以“五脏本皆属阴”,五脏是一个有机的整体。心火是阴中之火,为地火,是阴中之阳,所以人体内的地(五脏)符合太极阴阳图“阴中有阳”的结构特征。
五脏是形本属阴,所以五脏阴中有阳也可认为是五脏其形质在外,而功能于内,如心主血脉、肾主水、脾主运化、肺主气、肝主津液等,这些水、血液、食糜、气、津液等物质的代谢过程均在脏器内部完成,是“阴中含阳”的格局;命门则不同,其形质(元精)在内,而功能(元气)行于外,其元气元神均至幽至微,杳然不可见,是“阳中含阴”的格局。
太极阴阳图的另一个特征是阴阳相互为用的升降运动,那么命门与五脏也应存在着阴阳相互为用的升降机理。
“五脏本皆属阴”,肾水是阴中之阴,阴中之阴为太阴,所以肾应为太阴之脏。太阴为至盛之阴,所以肾亦称为“至阴之脏”,而位于人体的下极。
命火是阳中之阳,阳中之阳为太阳,所以命门应为太阳之脏。而太阳为“至盛之阳”,所以命门应为至阳之脏,位于人体的上极才是。
命门为至阳之脏而居上,肾为至阴之脏而居下,二者位于人体的两极,成上下对立升降之势以阴阳相互为用,合乎天道。
命火之阳气与肾水之阴气是如何上下升降相互为用?首先得明确命门的部位,实际上《内经》的“命门者,目也”就是指命门的部位所在,即“睛明所夹之处,是为脑心,乃至命之处,故曰命门”。
脑髓有间脑与大脑先后天之区分,两睛明目系所夹之处正是脑髓的中心,脑髓的中心是间脑,所以人们所指的脑心就是间脑。
人类胚胎早期,脑心的侧壁外突,形成视目系,即《内经》的目睛命门与脑心在发生学上就有着渊源关系。目是脑心的门户,脑心是《内经》的命门所藏纳的先天之精,是生命之根本。
命门通过目系与脑心相联通,二者是生命之门与生命之室的关系,门与室是一体的,目系只是通道。生命之门就是储藏生命物质的地方,生命之室(泥丸宫)就是脑心元精元神所舍藏之处。
脑心就是位于脑髓中央形似泥丸的间脑,间脑主宰着五脏六腑的生理活动,体现着元神的作用,是人体最重要、最核心的生命中枢,去掉大脑皮层生命尚可存在(植物状态),去掉脑心生命不复存在。
脑心是人体最至关重要的生命物质,它就是目睛命门所藏的先天之精,亦即元精。
目睛命门因藏有脑心这个先天之精而具有非常重要的地位,所以《内经》指出目就是命门,是藏有脑心这个非常重要物质的生命之门。
脑髓有间脑与大脑先后天之区分。大脑有思有虑主宰着躯体视听言行之心理活动,属于后天识神;间脑形似泥丸位于整个脑髓的中心,称之为脑心,脑心无思无虑